Tipes perut

Kemarin sore datang berobat seorang Bapak, Pak Ali ( bukan nama sebenarnya ) mengantar putranya, Sidik ( bukan nama sebenarnya ), 13 tahun.

Sidik sejak 2 hari yang lalu menderita demam, tidak selera makan dan sedikit batuk.

Pak Ali membawa hasil pemeriksaan Laboratorium Klinik milik Sidik ( atas permintaan sendiri ). Hal ini dilakukan kerana Pak Ali khawatir putranya menderita penyakit Tipes perut ( Typhus abdominalis ).

Hasil Lab menunjukkan:
Lekosit ( sel-sel darah putih ): 12.000/cu mm, Thrombosit ( keping-keping darah pembeku ): 300.000 /cu mm, Widal test: titer typhus H: 1/80, lain-lain: negatip / normal.

Pada pemeriksaan fisik, Sidik:
Suhu tubuh 38,5 C, lain-lain dalam batas normal.

Kesimpulan saya:
Sidik menderita ISPA dan bukan penyakit Tipes perut.

Pak Ali ngotot bahwa Sidik menderita Tipes. Dalam hati saya berkata, kalau sudah tahu itu penyakit Tipes, mengapa tidak diobati sendiri dan tidak perlu berkonsultasi kepada Dokter.

Menghadapai pasien yang demikian, perlu diberikan pengertian / penyuluhan dengan sabar.

Saya berkata “Pak Ali, untuk menentukan / mendiagnosa suatu penyakuiut dokter harus mempunyai bukti medis (medicine base evident ). Dari riwayat penyakit ( anamnesa ) Tipes perut memberikan gejala demam tinggi selama 4 hari, terutama pada malam hari. Demam akan turun pada pagi hari. Demam pada putra anda terjadi sepanjang hari dan demam tidak tinggi. Pada Tipes demam tinggi : 38,5 – 40 Celsius. Jadi tidak cocok. Dari hasil lab, Darah Lekosit Sidik: 12.000 cu mm ( lekositosis ), terjadi peninggian jumlah sel darah putih. Pada Tipes terjadi Lekopeni ( penurunan jumlah sel-sel darah putih ). Jadi tidak cocok juga. Pada test Widal pada Sidik: titer Tyhus H: 1/80, lain-lain Negatip / normal. Sedangkan pada Tupes perut yang dilihat adalah Titer O yang menunjukkan kenaikan minimal 4 kali dari hasil test yang pertama ( jadi harus 2 kali test ). Titer O yang hanya : 1/80 belum dianggap Tipes yang Positip. Lihat hasil test ke 2, berapa kenaikannya. Titer H yang Postip dapat terjadi karena vaksinasi alami ( makanan dan minuman yang tercemar bakteri Tipes ) Titer O: 1/80 sering terjadi di negara kita karena penyakit ini merupakan penyakit Endemis ( ada sepanjang tahun di suatu area ).
Kesimpulan saya: Sidik tidak didukung bukti medis ( anamnesa dan hasil pemeriksaan fisik dan hasil Lab untuk dinyatakan sebagai penderita Tipes perut. Jadi anda jangan panik. Minumlah obat dari resep saya ini. Semoga Sidik segera sembuh dan dapat ke sekolah lagi.”

Pak Ali mengangguk-anggukkan kepalanya, tanda mengerti dan setuju ucapan saya.